visioconsultation

Sommaire

Introduction à l’addictologie

Les enjeux de l’addiction

Les approches thérapeutiques traditionnelles

La révolution numérique en addictologie

Téléconsultation

Visioconsultation

Consultation à distance

Bénéfices et limites des consultations numériques

Modalités de mise en œuvre

Cas d’usage et témoignages

Perspectives d’avenir

Conclusion

1. Introduction à l’addictologie

L’addictologie est une discipline médicale et psychologique dédiée à l’étude, à la prévention et à la prise en charge des addictions, qu’elles soient liées aux substances (alcool, tabac, drogues) ou aux comportements (jeux vidéo, jeux d’argent, réseaux sociaux…). Face à l’évolution des technologies et à la montée des besoins, l’addictologie s’adapte pour proposer des solutions toujours plus accessibles et innovantes, comme la téléconsultation, la visioconsultation ou la consultation à distance.

2. Les enjeux de l’addiction

2.1 Définition et mécanismes

L’addiction se caractérise par :

Le développement d’une dépendance psychologique et/ou physique,

Une perte de contrôle de la consommation ou du comportement,

La persistance malgré les conséquences négatives sur la santé, la vie sociale ou professionnelle.

2.2 Conséquences sanitaires, sociales et économiques

Les répercussions sont multiples : maladies, isolement, coûts pour la société. L’enjeu est donc de proposer une prise en charge rapide, continue et adaptée.

3. Les approches thérapeutiques traditionnelles

3.1 Entretien médical et psychothérapeutique

Travail avec un addictologue, un psychiatre ou psy : entretiens, évaluations, dose de sevrage.

3.2 Thérapies collectives et individuelles

Groupes de parole, TCC (thérapies comportementales et cognitives), EMDR…

3.3 Supports pharmacologiques

Substitution nicotinique, méthadone, bupropion, etc.

4. La révolution numérique en addictologie

L’essor d’internet et des outils numériques permet aujourd’hui d’offrir une téléconsultation, une visioconsultation et des programmes de consultation à distance complets.

4.1 Téléconsultation : définir le concept

La téléconsultation est une consultation médicale effectuée à distance, via plateforme sécurisée, téléphone ou chat. Elle permet un premier contact, le suivi du traitement, l’orientation vers des structures adaptées.

4.2 Visioconsultation : plus proche de la relation physique

La visioconsultation repose sur un échange en vidéo, renforçant le lien thérapeutique. Le professionnel peut observer les expressions, le comportement, établir un constat plus fin qu’au téléphone.

4.3 Consultation à distance : un continuum global

Le terme plus large de consultation à distance comprend l’ensemble : téléconsultation, visioconsultation, échanges écrits, suivis via applications, prise en charge hybride.

5. Bénéfices et limites des consultations numériques en addictologie

5.1 Bénéfices

Accessibilité géographique : patients isolés, zone rurale ou mobilité réduite.

Flexibilité : créneaux élargis, moins d’attente.

Filtrage précoce : repérer les cas urgents, orienter.

Régularité du suivi : rappels via apps, motivation constante.

Confidentialité au domicile : moins de peur du jugement.

5.2 Limites

Diagnostic parfois incomplet sans contact physique (ex. examen somatique).

Risque de fracture numérique : personnes sans connexion ou compétences.

Confidentialité, sécurité des données : plateformes sécurisées indispensables.

Relation thérapeutique différente : nécessite adaptation du praticien.

Certaines prises en charge doivent rester présentiels : sevrage médical, groupes de parole physique…

6. Modalités de mise en œuvre

6.1 Plateformes agréées

Applications et portails sécurisés pour la téléconsultation d’addictologues, psychiatres, psychologues.

Conditions : hachage des données, hébergement certifié, traçabilité.

6.2 Équipement du patient

Smartphone, tablette, ordinateur avec webcam,

Connexion stable et confidentialité dans la pièce.

6.3 Déroulé type d’une visioconsultation

Prise de rendez‑vous en ligne,

Connexion via lien sécurisé,

Entretien structuré,

Plan thérapeutique, prescription (e‑ordonnance possible).

6.4 Rôles complémentaires des applications et outils

Suivi de consommation,

Planning et rappels,

Exercices de TCC intégrés,

Chat sécurisé en cas d’urgence.

7. Cas d’usage et témoignages

7.1 Cas pratique – dépendance à la nicotine

Monsieur X vit en milieu rural, trop éloigné du centre addictologique. Il opte pour la consultation à distance : sevrage, TCC, accompagnement régulier en visioconsultation. Résultat : arrêt du tabac au bout de trois mois, suivi maintenu.

7.2 Cas pratique – alcool

Madame Y souffre d’alcoolisme modéré et d’anxiété. Elle bénéficie de téléconsultations régulières, complétées par des visioconsultations mensuelles. Réduction progressive, stabilisation. Témoignages disponibles dans certaines études patients-centriques.

7.3 Ce que disent les professionnels

Les praticiens mentionnent une amélioration du suivi et du respect des rendez-vous. Il reste toutefois indispensable de maintenir des rendez-vous physiques dans les moments clés.