Dépendances sexuelles

Définition

Sexe devient la priorité absolue dans la vie du sujet pour lequel il est prêt a tout sacrifier (travail, vie

affective…)

Source de souffrance

Recherche plaisir, excitation, apaisement

Sexualité comme lutte contre un sentiment d’insécurité, faible estime de soi, besoin permanent et jamais assouvi d’affirmation et de réassurance

Exclut l’autre en tant que personne, objet sexuel

Différentes formes

Masturbation compulsive

Dépendance aux formes anonymes, payantes ou non, de désir sexuel: pornographie, sexualité par téléphone, cybersexe.

6 a 9 % des hommes internautes passent plus de 11 heures par semaine a consulter ces sites.

Recours compulsif a la prostitution ou aux sites de rencontres de partenaires sexuels.

Fréquentation de clubs échangistes, de sex-shops, de peep shows, de bars lap-dance

Drague compulsive

Hyper sexualité

Dépendance a des drogues ou a des accessoires utilises pour

augmenter le plaisir sexuel (chems)

Sexe anonyme (une nuit ou un inconnu),

Rapports non protégés avec HIV+

Pratiques ≪ nouvelles ≫: asphyxie, électrocution…

Rapports compulsifs amoureux multiples (recherche permanente d’une intensité des sentiments a travers de nouvelles aventures) / Fixation amoureuse sur des partenaires inaccessibles.

Souvent associées a des comportements sexuels a risque

Une dépendance propre a notre société?

Probablement non…mais accélération de la tendance

Société avide de performance

Exposition aux images a caractère sexuel

Sexe attire, fascine et fait vendre

Quête de soi et consommation a outrance

Eléments cliniques

Besoin plus que désir

Besoin de nouveauté, nouvelles expériences

dont il espère toujours plus et ressent finalement

moins

≪ shoot ≫ sexuel exigeant des doses croissantes

Comportement dissimule, honte et culpabilité

Isolement

Proches: manque de disponibilité du sujet qui

demeure secret, souvent dans le mensonge

malgré sa souffrance

Affectivité à part de la sexualité

Remède a la solitude, la tristesse, une faible estime de soi

Recours contre toute émotion pénible ou situation qu’il ne sait résoudre

Echelle de Coleman: au moins 2 critères/5

* Drague compulsive, recherche constante et insatiable

de partenaires multiples (gestion du stress et anxiété)

* Sexualité compulsive insatisfaisante dans laquelle

l’autre est réduit a l’état d’objet partiel

* Autoérotisme compulsif (masturbation frénétique avec une fréquence de 5 a 15 fois par jour conduisant a des blessures, a une fatigue, voire a des difficultés socioprofessionnelles)

Déclencheurs de crise

Etat dépressif (relancer la machine du désir)

Emotions désagréables

Choc psychologique

Stress important, notamment au travail

Alcool et fatigue

Conséquences psychologiques, psychiatriques

Conséquences somatiques :

infections génitales

mutilations (liées a des pratiques masturbatoires violentes ou répétées)

cancers (lies a des pratiques sexuelles non protégées, comme le cancer du col utérin)

contamination par le VIH ou les autres maladies sexuellement

transmissibles

grossesse non désirée, avortement

Conséquences médico-légales : infractions aux moeurs de tous

types (appels téléphoniques obscènes, prostitution, exhibition,

voyeurisme, viol, etc.)

Désocialisation : endettement, divorce, perte d’emploi, etc.