Cabinet Yann Botrel

Les risques méconnus du tabac - addictologie Lyon

- Baisse densite minerale osseuse (H et F) et du risque de fracture du femur

- Risque de positivite du Facteur Rhumatoide et de celui de PCR avec severite de

l’atteinte pulmonaire associee

- Risque de thrombose des arteres renales (risque d’infarctus renal) et favorise la

dysfonction du greffon de rein (ou rejet). Accelere l’evolution vers l’IRC (HTA

essentielle, nephropathie lupique, polykystose renale, nephropathie a IgA). Favorise

hemorragie intra-alveolaire dans le syndrome de Goodpasture

- Risque de cancer du rein et de la vessie

- Risque de maladie de Basedow et ophtalmolopathie basedowienne (diminution de

l’efficacite de son traitement). Cancer de la thyroide moins frequent chez le

fumeur?

- Risque de cancer de l’oesophage, estomac, pancreas, foie, colorectal.

- Risque de RGO, fibrose hepatique, maladie de Crohn.

- Risque de lesions precancereuses buccales et cancers de la cavite buccale ainsi

que des VADS. Diminution da la frequence des aphtes et de la maladie de Behcet.

- Maladie parodontale (risque de perte osseuse)

- Risque de tumeur de Warthin (cystadenolymphome de la parotide).

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Sevrage tabac Yann Botrel

Le sevrage tabagique - addictologie Lyon

LE SEVRAGE TABAGIQUE : UNE PRISE EN CHARGE GLOBALE,
ETALEE DANS LE TEMPS ET PERSONNALISEE
UNE INTERVENTION STRUCTUREE EN TROIS ETAPES :
- Phase de préparation (décision d’arrêt bien motivée)
- Phase de sevrage (arrêt effectif, syndrome de sevrage et craving contrôlés)
- Phase de suivi (prévention de la reprise et des EI de l’arrêt)
LA COMPENSATION SIMULTANEE DES DEPENDANCES PSYCHOLOGIQUES,
COMPORTEMENTALES ET PHARMACOLOGIQUES (NICOTINIQUE).
UNE PRISE EN CHARGE QUI DEPASSE LA STRICTE APPLICATION
STANDARDISEE DE THERAPEUTIQUES VALIDEES.

(Le craving se caractérise par le désir impérieux de consommer une drogue conditionné par l’envie d’en profiter sans délai. C’est une composante essentielle des addictions).

Femmes et addictions au tabac - Addictologie Lyon

Femmes et addictions dans la littérature internationale


• En France, on dispose de peu de données sur les conduites
addictives féminines (qu’il s’agisse de tabac, OH, ou produits
illicites, jeu, achats, TCA, sexualité…) hormis celles concernant la
prévalence des consommations de produits issues d’enquêtes en
population générale ou auprès des adolescents

Beck, 2007 baromètre santé;
Beck, 2006 OFDT


• On estime, en France, que pendant leur grossesse
– 20 à 30% des F consomment du tabac,
– 3 à 10% du cannabis,
– 0,5 à 3% de la cocaïne,
– 15% de l’alcool

Lamy S, 2010

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